extmin
Miliónom zdravých dospievajúcich a mladých dospelých trhajú zuby múdrosti každý rok . Dvom z mojich troch detí vytrhli zasiahnuté zuby múdrosti a tretiemu sa nepochybne vytrhnú, keď bude správny čas. V skutočnosti je extrakcia zubov múdrosti taká bežná, že sa v tejto krajine prakticky stala rituálom pre dospievajúcich a mladých dospelých. A ústni chirurgovia často predpisujú vážne lieky na liečbu bolesti spojenej s týmito extrakciami a tieto lieky predpisujú voľne.
Dnes v Spojených štátoch čelíme epidémii závislosti. Prvýkrát po desaťročiach priemerná dĺžka života v tejto krajine klesla poháňaný do značnej miery skutočnosťou, že cez V roku 2017 zomrelo na predávkovanie drogami 70 000 Američanov . A mnohí z tých Američanov boli mladí.
Keď moje deti mali svoje extrahované zuby múdrosti , ich ústny chirurg predpísal malý počet opioidných tabliet na očakávanú bolesť. Keďže som nevedel nič lepšie, povzbudil som ich, aby užívali lieky ešte predtým, ako pocítili výraznú bolesť, pretože mi často bolo naznačené, že pacienti robia najlepšie, keď predchádzajú bolesti. Moje deti, možno dokonca väčšina detí, by si pravdepodobne vystačili s voľne predajnými liekmi proti bolesti, ale keď vám lekár niečo predpíše, je pravdepodobné, že si to vezmete. Priatelia mi hovoria, že ich deťom predpísali 20 omamných tabliet s možnosťou doplnenia 20 tabliet.
Opioidné tablety na kontrolu bolesti pri odstraňovaní zubov múdrosti (Axente Vlad/Shutterstock)
Moje úmysly a zámery väčšiny rodičov boli dobré. Chcel som obmedziť utrpenie mojich detí na minimum. Našťastie sa im nič nestalo, ale všetci musíme venovať veľkú pozornosť nedávno vydanému štúdia JAMA Internal Medicine . Štúdia sa snažila zistiť, či opioidné predpisy od zubných lekárov, ktoré sú napísané na liečbu bolesti pri extrakciách tretieho molára u dospievajúcich a mladých dospelých, spojených s následným užívaním a zneužívaním opiátov? Odpoveď je silná možno.
Štúdia zistila, že predpisovanie opioidov u dospievajúcich a mladých dospelých, ktorí neboli vystavení opioidom počas šiestich mesiacov predtým, bolo spojené so štatisticky významným 6,8 % absolútnym rizikom pretrvávajúceho užívania opiátov a 5,4 % nárastom následnej diagnózy zneužívania opiátov. . To je veľká vec, naozaj, naozaj veľká vec.
Ako rodičia musíme chrániť svoje deti. Vieme, že každý, kto užíva opioid, môže sa stať závislým . Vieme tiež, že raz začatý kolobeh závislosti je mimoriadne ťažké zastaviť. V určitom bode našej kultúry sme sa stali hanebnými v súvislosti s používaním opioidov na niečo relatívne rutinné, ako je extrakcia zubov múdrosti. V roku 2017 viac ako 191 miliónov opioidov americkým pacientom boli vydané recepty na lieky proti bolesti ako Vicodin a OxyContin. Je zrejmé, že niektoré, možno dokonca väčšina z týchto predpisov bola oprávnená, ale spravidla musíme dávať narkotiká zdravým mladým dospelým, ktorým trhajú zuby múdrosti?
Súčasná literatúra jasne naznačuje, že nastal čas prehodnotiť naše postoje k opioidom ako prvej línii obrany proti pooperačnej bolesti spojenej s odstránením zuba múdrosti. Keď existuje množstvo neomamných liekov proti bolesti ktoré možno ponúknuť ako alternatívy , ktoré môžu v skutočnosti fungovať lepšie ako narkotiká s menším počtom vedľajších účinkov, prečo v tomto bode zoznamovať dieťa s narkotikami? Lekári musia zvážiť, či vystavujú svojich pacientov riziku predpisovaním opioidov po extrakcii zubu múdrosti. A rodičia si musia dávať pozor, aby to vzali z dlhodobého hľadiska a urobili to, čo je najlepšie pre ich deti s tým na mysli.
V roku 2018 výskumný list oprávnený Pretrvávajúce užívanie opioidov po extrakcii zuba múdrosti, do Tím University of Michigan sa zaoberali otázkou pretrvávajúceho užívania opioidov u pacientov, ktorým boli po odstránení zubu múdrosti predpísané opioidy. Tím zahŕňal profesora zo školy zubného lekárstva U-M Romesh Nalliah, DDS, MHCM ktorý dospel k záveru, že...predpisovanie opioidov na zubné zákroky možno znížiť na zlomok toho, čo je dnes, hovorí. Prostredníctvom extrakcie zubov múdrosti má zubná profesia obrovskú príležitosť bojovať proti opioidovej kríze tým, že zabráni skorému zavedeniu opioidov medzi mladých ľudí v Amerike. Dúfame, že naša štúdia prinúti mojich kolegov zubárov, aby si dvakrát rozmysleli odstránenie zubov múdrosti a dôraznejšie zvážili neopioidné riešenia.
Súvisiace: